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師宗縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)師宗縣院前急救體系建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）的通知
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處，縣直各單位：
經(jīng)縣人民政府同意，現(xiàn)將《師宗縣院前急救體系建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）》印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。
師宗縣人民政府辦公室
2023年10月12日
（此件公開發(fā)布）
師宗縣院前急救體系建設(shè)三年行動方案
（2023—2025年）
根據(jù)《曲靖市院前急救體系建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）》（曲政辦發(fā)〔2023〕38號）要求，為進一步完善師宗縣院前急救體系建設(shè)，提升急救能力和水平，提高急危重癥患者救治成功率、降低死亡率，滿足人民群眾日益增長的院前急救服務(wù)需求，提升全縣醫(yī)療救援應(yīng)急能力，結(jié)合師宗實際，制定本行動方案。
一、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大精神，按照市委、市政府著力打造立足曲靖、服務(wù)云南、輻射周邊的區(qū)域醫(yī)療高地，為云南省副中心城市建設(shè)發(fā)展提供有力支撐的發(fā)展要求，建設(shè)反應(yīng)快捷、調(diào)度高效、功能完善、保障有力、救治科學(xué)的院前急救服務(wù)體系，切實保障全縣人民群眾生命安全和身體健康。
二、工作目標
到2025年，完成《曲靖市院前急救體系建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）》下達的目標任務(wù)，全面建成與我縣社會經(jīng)濟發(fā)展水平相適應(yīng)的政府主導(dǎo)、連通市網(wǎng)、覆蓋城鄉(xiāng)、運行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的縣、鄉(xiāng)、村三級院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體、院前院內(nèi)協(xié)同、日常與應(yīng)急并重協(xié)同發(fā)展。院前醫(yī)療急救人才隊伍長足發(fā)展，服務(wù)保障能力全面提升，社會公眾急救技能廣泛普及，急救相關(guān)產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展，全社會關(guān)心支持急救事業(yè)發(fā)展的氛圍基本形成。
具體指標：
——接入曲靖市緊急醫(yī)療救援中心設(shè)立的統(tǒng)一指揮調(diào)度信息化平臺，逐步實現(xiàn)與全市區(qū)域健康信息平臺、二級以上醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享。
——統(tǒng)一全縣院前醫(yī)療急救呼叫號碼為“120”，全縣120急救電話開通率達到100%，120 呼救電話10秒鐘接通率95%，3分鐘出車率達到95%。
——合理布局急救中心（站點）。按照急救半徑城市≤5公里農(nóng)村10公里—20公里，每10萬人口至少設(shè)一個急救站（點）。
——完善急救能力配置。按照縣域中心城區(qū)每3萬人口（鄉(xiāng)鎮(zhèn)1萬人口）至少配置1輛救護車，并根據(jù)院前醫(yī)療急救服務(wù)需求合理配置救護車類型，其中至少15%為負壓救護車。平均急救呼叫滿足率達到95%。
——提升急救能力。實現(xiàn)從接聽電話到救護車抵達現(xiàn)場的急救平均反應(yīng)時間，縣城區(qū)≤15分鐘、農(nóng)村地區(qū)≤30分鐘。院前急救病歷書寫率達到100%；危重癥患者現(xiàn)場醫(yī)療監(jiān)護或搶救措施實施率達98%。
——急救中心（站）急救醫(yī)師數(shù)量滿足服務(wù)需求。
三、重點工作措施
（一）實施院前急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局專項行動
1.加快接入指揮調(diào)度中心進度。整合升級縣級120急救中心現(xiàn)有急救調(diào)度系統(tǒng)軟硬件，完善系統(tǒng)功能，并統(tǒng)一接入市級急救指揮調(diào)度云平臺，分級授權(quán)，統(tǒng)一運維、管理。實現(xiàn)1個縣級指揮調(diào)度中心在縣人民醫(yī)院，將統(tǒng)一的院前急救指揮調(diào)度覆蓋到縣、鄉(xiāng)、村的模式。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
2.完善急救站（點）建設(shè)。根據(jù)急救半徑、急救反應(yīng)時間要求，科學(xué)合理設(shè)置急救站（點），依托120急救中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）設(shè)立急救點，每10萬人口配置一個急救單元（24小時值守），配備需符合《院前醫(yī)療急救管理辦法》要求的醫(yī)生、護士、駕駛員、救護車及醫(yī)療急救設(shè)備。2023—2024年底，完善縣級二級醫(yī)療機構(gòu)4個急救站（縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦幼保健院、現(xiàn)代醫(yī)院、仁和醫(yī)院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)7個急救點建設(shè)（竹基衛(wèi)生院、龍慶衛(wèi)生院、葵山衛(wèi)生院、高良衛(wèi)生院、五龍衛(wèi)生院、雄壁衛(wèi)生院、彩云衛(wèi)生院），達到建設(shè)目標100%；2025年，實現(xiàn)各急救站（點）規(guī)范運行。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
（二）實施院前急救車輛配置提升專項行動
根據(jù)業(yè)務(wù)工作需要，合理配置急救中心（站）救護車數(shù)量。實現(xiàn)全縣救護車輛標準化管理，統(tǒng)一急救車輛標識、編號和車載設(shè)備。按照填平補齊、遵循合理的原則，實現(xiàn)中心城區(qū)每3萬人口（鄉(xiāng)鎮(zhèn)1萬人口）至少配置1輛救護車，按現(xiàn)有人口總數(shù)37.69萬人，需配備救護車38輛（負壓6輛），全縣各醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有救護車20輛（負壓1輛），需增配18輛，其中至少15%為負壓救護車的標準（負壓5輛），2024年新增9輛（3輛負壓）；2025年新增9輛（2輛負壓）。2025年完善急救車輛和車載設(shè)備的更新報廢標準，進一步提升車輛和裝備的綜合性能。（縣衛(wèi)生健康局、機關(guān)事務(wù)管理局和財政局共同負責(zé)）
（三）實施院前急救信息化“一張網(wǎng)”建設(shè)專項行動
1.搭建全縣院前急救信息網(wǎng)絡(luò)。縣級120急救中心部署分站管理系統(tǒng)，以醫(yī)療衛(wèi)生專網(wǎng)（市、縣兩級）為基礎(chǔ)，搭建市、縣、鄉(xiāng)三級院前急救信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)三級急救站（點）信息傳輸。2023年，120急救中心接入市級院前急救指揮調(diào)度系統(tǒng)；完善車載信息終端設(shè)備20套。2025年完成18套車載信息終端設(shè)備配備并通過各急救站（點）資源共享，充分落實雙向轉(zhuǎn)診，搭建救治綠色通道，開展規(guī)范化救治，使急救資源與患者救治需求匹配。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣工業(yè)信息化和商務(wù)科技局共同參與）
2.院前院內(nèi)信息交互平臺接入。接入市級胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦和危重嬰幼兒“五大中心”急救信息交互平臺，院前救治信息匯集至市級平臺，各醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)院前急救工作站，實時統(tǒng)籌調(diào)度市縣急診、重癥救治資源，根據(jù)患者轉(zhuǎn)送路徑，推送醫(yī)療信息至接診醫(yī)院信息系統(tǒng)，啟動接診科室，同時，院內(nèi)專科醫(yī)師實時指導(dǎo)院前救治，實現(xiàn)患者救治需求與空閑醫(yī)療資源快速精準匹配，提升院前急救效率。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣工業(yè)信息化和商務(wù)科技局共同參與）
3.多源信息聯(lián)動建設(shè)。推進“120”指揮調(diào)度系統(tǒng)與應(yīng)急、衛(wèi)生健康、公安、消防、交通等部門信息交互，提高應(yīng)急醫(yī)療救援信息共享、綜合分析和協(xié)同處理能力。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣工業(yè)信息化和商務(wù)科技局、縣公安局、縣交通運輸局、縣消防救援大隊等部門共同參與）
（四）實施院前醫(yī)療急救標準化建設(shè)專項行動
1.統(tǒng)一配置，規(guī)范流程。按照分級管理、分類指導(dǎo)的原則，遵照市、縣、鄉(xiāng)三級院前醫(yī)療急救相關(guān)標準規(guī)范，統(tǒng)籌院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)站點設(shè)置要求；統(tǒng)一車載信息系統(tǒng)及終端設(shè)備；規(guī)范急救運載工具、裝備配置標準，以及運載工具、裝備標識和著裝標準；執(zhí)行院前醫(yī)療急救流程和技術(shù)規(guī)范。（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責(zé)）
2.科學(xué)合理，規(guī)范收費。規(guī)范院前醫(yī)療急救收費項目，科學(xué)核算服務(wù)成本，與財政補助相銜接，合理測算運行成本，科學(xué)制定和動態(tài)調(diào)整院前醫(yī)療急救服務(wù)價格，保障院前醫(yī)療急救機構(gòu)正常運行，將符合條件的院前醫(yī)療服務(wù)收費項目逐步納入醫(yī)保支付范圍。開展院前實時收費，方便群眾就醫(yī)。（縣醫(yī)療保障局牽頭，縣衛(wèi)生健康局共同負責(zé)）
3.保障救護車輛權(quán)利。救護車在執(zhí)行急救任務(wù)時，在確保安全的前提下，不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制，其他車輛和行人應(yīng)當讓行。要為救護車免費安裝ETC車載裝置，保障其不停車快捷通過高速公路收費站。（縣公安局、縣交通運輸局共同負責(zé)）
（五）實施院前院內(nèi)急救能力提升專項行動
1.實行急救轉(zhuǎn)診分類管理。建立急救由政府主導(dǎo)、非急救由社會化參與的分類救護模式，探索建立非急救業(yè)務(wù)社會化和規(guī)范化監(jiān)管機制。明確界定急救和非急救的業(yè)務(wù)范圍，對急救業(yè)務(wù)，實施急救優(yōu)先分級調(diào)度，縮短呼叫反應(yīng)時間，優(yōu)先確保危及生命的院前急救服務(wù)；對非急救業(yè)務(wù)，鼓勵第三方參與設(shè)立專業(yè)轉(zhuǎn)運機構(gòu)，負責(zé)院際轉(zhuǎn)診、出院等非急救業(yè)務(wù)，滿足市場差異化需求。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
2.完善院內(nèi)急救銜接機制。建立急救中心與急診科部分醫(yī)護人員定期輪崗制度，提升急救人員急危重癥識別和臨床救治能力，將院內(nèi)救治技術(shù)前移至急救現(xiàn)場，持續(xù)提高急救中心醫(yī)護人員急救效能；通過院前院內(nèi)醫(yī)療信息互聯(lián)互通，實時統(tǒng)籌調(diào)度市縣急診、重癥救治資源，實現(xiàn)患者救治需求與空閑醫(yī)療資源快速精準匹配，提升院前急救效率。探索“急救-急診-急診重癥科”一體化發(fā)展模式，院內(nèi)醫(yī)療資源前移，加強專科化急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使重點人群得到標準化的醫(yī)療救治。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
3.建立雙向轉(zhuǎn)診。建立“120”患者轉(zhuǎn)運聯(lián)動體系，特危急重癥患者上轉(zhuǎn)云南省曲靖中心醫(yī)院，一般危急重患者轉(zhuǎn)縣人民醫(yī)院，病情穩(wěn)定患者轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復(fù)治療，通過急救資源統(tǒng)一調(diào)度為雙向轉(zhuǎn)診搭建救治綠色通道。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
4.提升緊急醫(yī)療救援能力。組建緊急醫(yī)學(xué)救援隊，規(guī)范應(yīng)急物資儲備，建立急救站（點）與醫(yī)院、疾控中心、專業(yè)救援機構(gòu)聯(lián)動協(xié)作機制，以自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等為專題，定期開展應(yīng)急綜合演練，加強模塊化、標準化建設(shè)，提高全縣突發(fā)事件處置和緊急醫(yī)療救援能力。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭）
（六）實施院前急救隊伍培養(yǎng)建設(shè)專項行動
1.加強人員隊伍建設(shè)。按照核定的事業(yè)編制數(shù)由財政全額保障，院前急救服務(wù)按照相關(guān)規(guī)定列入政府購買服務(wù)項目預(yù)算，保障服務(wù)所需。合理配備院前急救專業(yè)人員和其他工作人員，按照4—5名/輛的標準為值班救護車配備隨車人員，包括院前急救醫(yī)生、護士、駕駛員和擔(dān)架員。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣財政局、縣人社局共同參與負責(zé)）
2.暢通職業(yè)發(fā)展渠道。融合院前急救、急診、急診重癥醫(yī)護人員，定期輪崗，實現(xiàn)院前急救院內(nèi)救治一體化建設(shè)，全面提升院前救治能力，暢通轉(zhuǎn)崗渠道，年齡超50歲的院前急救人員，培訓(xùn)合格后可轉(zhuǎn)崗至院內(nèi)。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣人社局共同參與負責(zé)）
3.強化急救職業(yè)培訓(xùn)。加快院前急救人才培養(yǎng)，健全院前、院內(nèi)聯(lián)動培養(yǎng)機制，推動院前醫(yī)療急救醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)；加強在職人員繼續(xù)教育，定期開展急救專業(yè)技能培訓(xùn)及考核；加強高學(xué)歷急救人才培養(yǎng)，每年推選2—4名青年專職調(diào)度員（35歲以下，大專及以上學(xué)歷）參加全市急救調(diào)度員統(tǒng)一培訓(xùn)及考核，相繼到市緊急醫(yī)療救援中心參加實踐學(xué)習(xí)，全面提升基層急救調(diào)度能力，實踐學(xué)習(xí)期間績效由派出單位發(fā)放，期間計算為進修學(xué)習(xí)。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣人社局共同參與負責(zé)）
（七）實施提升公民自救、互救能力專項行動
1.建立轄區(qū)公眾急救培訓(xùn)管理體系，各急救中心（站）應(yīng)將提高公民自救、互救能力，提高急救技能普及率作為工作重點之一廣泛宣傳、大力推進公眾急救知識培訓(xùn)。（縣衛(wèi)生健康局牽頭負責(zé)）
2.根據(jù)人口規(guī)模，按每萬人1名師資的配置要求，整合急救中心、紅十字會、公立醫(yī)院及社會化培訓(xùn)機構(gòu)等多方力量，開展針對社會公眾的心肺復(fù)蘇等基本急救技能培訓(xùn)。探索將急救常識和基本急救技能培訓(xùn)內(nèi)容納入公安民警、消防救援人員、公共交通工作人員等重點人群在崗培訓(xùn)，建立急救培訓(xùn)機構(gòu)與相關(guān)單位協(xié)作機制，推動重點人群基本急救知識和技能普及，積極開展中小學(xué)急救常識普及，推廣高中生、大學(xué)生基本急救技能培訓(xùn)，有效提升全人群自救互救能力。2025年前培訓(xùn)不少于1000人。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣紅十字會、縣教育體育局、縣公安局、縣交通運輸局、縣消防救援大隊共同參與）
3.扎實推進公共場所自動體外除顫儀（AED）等急救設(shè)施設(shè)備配置工程，積極做好公共場所自動體外除顫儀（AED）安裝選址、培訓(xùn)、宣傳和管理等。（縣衛(wèi)生健康局負責(zé)牽頭，縣紅十字會、縣教育體育局、縣公安局、縣交通運輸局共同參與）
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)
為完善全縣院前急救體系建設(shè)，提升全縣醫(yī)療救援應(yīng)急能力，成立師宗縣院前急救體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)全縣院前急救體系建設(shè)的組織、協(xié)調(diào)工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下：
組 長：蘇爾飛 縣人民政府副縣長
副組長：曾 慶 縣衛(wèi)生健康局局長
成 員：張光輝 縣工業(yè)信息化和商務(wù)科技局副局長
龔云貴 縣教育體育局副局長
董學(xué)聰 縣公安局副局長
劉曉慧 縣財政局副局長
潘 林 縣人力資源和社會保障局副局長
楊子輝 縣交通運輸局副局長
楊 瓊 縣衛(wèi)生健康局副局長
錢紅明 縣醫(yī)療保險中心主任
李少國 縣機關(guān)事務(wù)管理局副局長
錢穎潤 縣紅十字會副會長
曹 翔 縣消防救援站站長
顧 浩 縣人民醫(yī)院院長
盧紅剛 縣中醫(yī)醫(yī)院院長
馬行空 縣婦幼保健院院長
張志孝 師宗仁和醫(yī)院院長
張榮生 師宗現(xiàn)代醫(yī)院院長
各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）衛(wèi)生院院長（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任）
領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在師宗縣衛(wèi)生健康局，由衛(wèi)健局局長曾慶同志兼任辦公室主任，分管副局長楊瓊兼任辦公室副主任，負責(zé)全縣院前急救體系建設(shè)組織、協(xié)調(diào)和日常管理。將其納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，細化工作方案，明確年度目標，切實抓好組織實施。推進市、縣急救中心“公益一類保障和公益二類管理”落地?？h衛(wèi)生健康局全面負責(zé)院前急救工作的管理，統(tǒng)籌轄區(qū)醫(yī)療資源，做好急救站（點）的建設(shè)。
設(shè)120急救中心在縣人民醫(yī)院，由縣人民醫(yī)院院長顧浩同志兼任120指揮中心主任，其人員由醫(yī)院抽調(diào)組成，負責(zé)全縣院前急救指揮調(diào)度。
（二）加大財政投入力度
縣財政部門要加大對院前急救體系建設(shè)的投入保障力度，將院前急救機構(gòu)運行經(jīng)費納入財政預(yù)算管理，保障急救中心（站）基本建設(shè)和設(shè)備購置等資金投入，對于承擔(dān)院前醫(yī)療急救任務(wù)的醫(yī)院和合作建設(shè)急救站的基層醫(yī)療機構(gòu)以配備救護車及急救設(shè)備的方式給予支持。
師宗縣按任務(wù)要求還需購買救護車18輛（5輛負壓救護車），負壓救護車每輛約需60萬元，共約需資金300萬元，普通救護車每輛約需資金15萬元，共約需資金195萬元，車載裝置需配備38套，每套22300元，約需資金84.7萬元，以上資金共579.7萬元。
（三）落實醫(yī)療保障政策
縣醫(yī)療保障局要嚴格落實國家、省關(guān)于院前醫(yī)療急救服務(wù)價格、醫(yī)保結(jié)算相關(guān)政策，積極發(fā)揮價格杠桿作用和醫(yī)保調(diào)節(jié)作用，促進院前急救行業(yè)普惠發(fā)展。
（四）加強監(jiān)督考核
建立并完善督導(dǎo)、考核機制，切實推動院前急救體系建設(shè)。依托縣120急救中心加強對院前急救服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督考核，推動院前急救服務(wù)標準化、同質(zhì)化發(fā)展。對急救站工作情況開展績效評價，評價結(jié)果與專項資金撥付相掛鉤，不斷優(yōu)化院前急救工作激勵機制。
（五）加強宣傳引導(dǎo)
充分利用廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，加強急救知識的宣傳普及，增強公眾自救互救意識和能力。引導(dǎo)群眾按需呼叫120，合理利用院前急救資源；廣泛宣傳院前急救的公益性，鼓勵社會和個人通過捐贈、志愿服務(wù)等方式，支持院前急救事業(yè)發(fā)展。選樹先進人物和典型事跡，展現(xiàn)新時代院前急救行業(yè)良好風(fēng)貌，營造有利于院前急救行業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍。
附件：師宗縣急救站（點）管理方案
附件
師宗縣急救站（點）管理方案
為做好師宗縣院前急救體系建設(shè)，全面提升全縣院前急救工作質(zhì)量和效率，做好全縣急救站（點）規(guī)范化、精細化管理，結(jié)合我縣實際，制定本管理方案。
一、明確各部門責(zé)任和職責(zé)
（一）縣衛(wèi)生健康局。負責(zé)全縣院前急救工作的統(tǒng)籌管理，并將各急救中心（站、點）工作檢查結(jié)果納入縣人民政府對衛(wèi)生健康工作的年度考核目標。負責(zé)區(qū)域內(nèi)急救站（點）的規(guī)劃、設(shè)置以及管理，確保值班車輛、人員數(shù)量、質(zhì)量能夠滿足區(qū)域內(nèi)院前急救需求。
（二）120急救中心。負責(zé)對全縣納入急救體系的急救站（點）進行指揮調(diào)度和管理。做好質(zhì)量控制管理和急救業(yè)務(wù)指導(dǎo)，定期開展轄區(qū)內(nèi)院前急救工作檢查，掌握轄區(qū)內(nèi)急救站（點）的工作情況，定期向衛(wèi)生健康委匯報全縣院前急救工作開展情況。
二、急救站（點）的設(shè)置
（一）急救站（點）設(shè)置標準。按照急救服務(wù)半徑城市≤5公里、農(nóng)村10公里—20公里，每10萬人口配置一個當班急救單元，合理設(shè)置急救站（點）。
（二）將轄區(qū)內(nèi)具備條件的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心納入院前急救網(wǎng)絡(luò)。按照區(qū)域急救需求調(diào)整急救站（點），二級及以上醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立急救站，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立急救點。
（三）急救站（點）。急救站（點）實行24小時值班，救護車和醫(yī)生及護士均符合《院前醫(yī)療急救管理辦法》貫徹執(zhí)行標準手冊的要求。
（四）急救單元。由急救醫(yī)生、護士駕駛員以及帶急救藥品、急救設(shè)備和車載院前信息終端的救護車組成。有條件的醫(yī)療機構(gòu)可以配備1—2名擔(dān)架員。
三、急救站（點）工作要求
（一）急救站（點）的醫(yī)生、護士、駕駛員經(jīng)縣120急救中心培訓(xùn)并考核合格后，開展院前急救工作。
（二）院前急救醫(yī)生、護士按照醫(yī)療規(guī)范救治患者，積極搶救生命，胸痛、卒中、創(chuàng)傷患者及危重孕產(chǎn)婦、危重嬰幼兒，按照“五大中心”院前救治規(guī)范治療、聯(lián)系院內(nèi)資源，暢通綠色通道為患者的救治贏得時間。
（三）按照就近、?？啤⒆栽冈瓌t，完成院前急救患者的轉(zhuǎn)送。
四、急救站（點）的管理
（一）縣120急救中心負責(zé)急救中心院前急救工作分析、質(zhì)量控制及全縣醫(yī)療機構(gòu)急救站的管理。制定院前急救質(zhì)控標準并定期組織全縣院前急救工作檢查。把考核結(jié)果匯報至縣衛(wèi)健局。開展院前急救服務(wù)質(zhì)量滿意度回訪，對回復(fù)“不滿意”的事件及時推送至相關(guān)急救站（點），120急救中心督促其急救站（點）核實、處理并將結(jié)果匯總后匯報至縣衛(wèi)健局。
（二）各急救站（點）的醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)急救人員值班的安排，確保1個急救單元24小時值班，負責(zé)院前急救工作和轄區(qū)內(nèi)的急危重癥轉(zhuǎn)診工作，服從120急救中心的指揮調(diào)度。
（三）醫(yī)療機構(gòu)指定站（點）負責(zé)人，負責(zé)該站（點）院前急救工作的管理，負責(zé)救護車、醫(yī)療設(shè)備、急救藥品及信息設(shè)備的配備和管理，實行檢查登記制度，處于應(yīng)急狀態(tài)，確保能迅速出診不得推諉。當遇到特殊情況要及時處置并及時與指揮調(diào)度中心報備。
（四）當遇到糾紛或投訴，屬于指揮調(diào)度方面的問題由120急救調(diào)度中心負責(zé)回復(fù)；屬于具體出診方面的問題，由各急救站（點）負責(zé)人調(diào)查情況后，匯報分管的衛(wèi)生行政部門后進行回復(fù)。
（五）各急救站（點）統(tǒng)一按照《云南省醫(yī)療保障局云南 省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于調(diào)整院前醫(yī)療急救服務(wù)收費價格的通知》（云醫(yī)?！?/span>2020〕3號）文件院前急救收費標準規(guī)范執(zhí)行。院前急救收入納入出診醫(yī)療機構(gòu)收入，并由出診醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)出具發(fā)票。
（六）所有急救站（點）出診任務(wù)必須完成“云南省院前急救電子病歷”的書寫及急救費用的錄入，以便統(tǒng)計。
五、急救站（點）實行準入制度
擬納入院前急救網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的急救站（點）的醫(yī)療機構(gòu)提出準入申請，由屬地急救中心核實站（點）情況，報轄區(qū)衛(wèi)生健康主管部門審批，并與屬地急救中心簽訂《曲靖市急救站（點）協(xié)議》，納入曲靖市緊急醫(yī)療救援中心統(tǒng)一指揮調(diào)度。
（一）急救站
1.醫(yī)療機構(gòu)要求：二級以上設(shè)有急診科的醫(yī)療機構(gòu)。
2.急救站硬件要求：
（1）設(shè)有專用急救車停放泊位選址應(yīng)便于救護車出入，建立暢通有效的急救綠色通道。
（2）設(shè)立急救人員休息的值班室，以最快速度到達值班救 護車開展急救工作。
（3）按照醫(yī)院感染管理要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立物品準備間和洗消間提供院前急救工作使用，有條件的單獨設(shè)立。
（4）救護車輛要求。急救站應(yīng)至少配備性能良好的救護車（A、B、C型），2輛及2輛以上車況良好的救護車輪換值班，按要求統(tǒng)一外觀噴涂急救標識，車內(nèi)備有消毒燈、電源、滅火器、供氧系統(tǒng)、醫(yī)療垃圾收集箱等急救工作所需設(shè)施。
3.急救設(shè)備要求：當班急救單元應(yīng)備有急救箱（急救藥品及軟包裝大液體種類齊全，并配有氧氣瓶、血壓計、手電等）便攜式除顫儀，車載呼吸機，心電監(jiān)護儀，氣管插管設(shè)備（喉鏡、導(dǎo)管、呼吸球囊、喉罩等），心電圖機，吸痰器，血氧飽和度儀，血糖儀，環(huán)甲膜穿刺針，脊椎固定板，產(chǎn)包，上車式擔(dān)架，鏟式擔(dān)架，軟擔(dān)架等。
4.急救藥品要求：參照《曲靖市院前急救箱急救藥品目錄》。
5.通信裝備要求：每輛救護車安裝車載信息終端一套，負壓救護車安裝音、視頻監(jiān)控設(shè)備系統(tǒng)一套，并保證開通使用。
6.急救人員要求：每個急救站建議3—4個急救單元參加值班（每個急救單元人員包括醫(yī)生、護士、駕駛員各1名），駕駛員具有C照3年以上，醫(yī)生具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證，護士具備護士執(zhí)業(yè)資格證，并按規(guī)定注冊；急救人員在車載信息臺上班和下班操作，駕駛員規(guī)范操作車載臺，24小時值班，急救人員按照院前急救人員工作職責(zé)開展工作。
（二）急救點
1.醫(yī)療機構(gòu)要求：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2.急救點硬件要求：
（1）設(shè)有專用急救車停放泊位，選址應(yīng)便于救護車出入，建立暢通有效的急救綠色通道。
（2）設(shè)立急救人員休息的值班室。
（3）按照醫(yī)院感染管理要求醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)設(shè)立物品準備間和洗消間提供院前急救工作使用。
（4）救護車輛要求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配備性能良好的A型救護車1輛或1輛以上，按要求統(tǒng)一外觀噴涂急救標識，車內(nèi)備有消毒燈、電源、供氧系統(tǒng)、醫(yī)療垃圾收集箱等急救工作所需設(shè)施。
3.急救設(shè)備要求：當班急救單元應(yīng)備有急救箱（急救藥品及軟包裝大液體種類齊全，配有簡易呼吸器、口咽通氣管、氧氣瓶、血壓計、體溫計等），心電圖機，吸痰器，血糖儀、產(chǎn)包，上車式擔(dān)架，鏟式擔(dān)架，軟擔(dān)架、血氧飽和度儀等。
4.急救藥品要求：參照《曲靖市院前急救箱急救藥品目錄》。
5.通信裝備要求：每輛救護車安裝車載信息終端一套（有條件配備音視頻終端），并保證開通使用。
6.每個急救點建議1—2個急救單元參加值班（每個急救單元人員包括醫(yī)生、護士、駕駛員各1名），醫(yī)生具備醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證，護士具備護士執(zhí)業(yè)資格證，急救人員在車載信息臺上班和下班操作，24小時值班，急救人員按照院前急救人員工作職責(zé)開展工作。
（三）準入申請程序
1.申請設(shè)急救站（點）的縣級醫(yī)療機構(gòu)填寫《曲靖市急救站（點）申請審批表》（見附件3）向所屬縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康局備案，由各縣（市、區(qū)）急救中心核實情況后向各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局匯報，符合急救站（點）準入條件的醫(yī)療機構(gòu)，由各縣（市、區(qū)）衛(wèi)健局審批后，報曲靖市衛(wèi)生健康委備案，與屬地急救中心簽訂《曲靖市急救站（點）協(xié)議》（見附件4），納入全市120統(tǒng)一指揮調(diào)度。
六、此方案根據(jù)曲靖市醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和院前急救工作進展情況作出調(diào)整。
政策解讀：《師宗縣院前急救體系建設(shè)三年行動方案（2023—2025年）》解讀